医保有哪些部分费用是不能报销的?

医保有哪些部分费用是不能报销的?

***ay / 2021-05-01发起 话题所属分类:
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Ada2021-05-06

医保有“四不报”

(1)起付线以下不报

起付线就是医保的报销门槛,如果每年看病治疗的费用没有超过起付线,那所有的费用只能自己承担。不同的地区,门诊和住院的起付线也会有差异;

(2)封顶线以上不报

封顶线就是最高能报多少钱,超出部分就要由个人承担了,不同地区的封顶线也会有所差异;

(3)个人自付部分不报

持社保卡看过病的朋友可能注意到过,在收费单据上会出现“自付一”和“自付二”两项,自付一是医保报销范围内的自付部分,包括起付线以下的金额和起付线以上医保报销后的个人自付部分;自付二是标注为“部分自付”的药品、检查中需要自己承担的总费用,一般药品自付比例是10%,检查是8%;

(4)个人自费部分不报

医保报销有药品、诊疗和服务设施这三个目录,我们都知道,通常丙类药药效好价格高,比如进口抗癌药、靶向药、新特效药等,但这些全部都需要自费。

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