一、什么是二次报销？

二次报销，又叫大病报销，指的是城镇居民医保或新农合的居民，如果上年度看病有高额费用，除了正常报销以外，还能再报一次大病保险，而且不设封顶线。这是国家在考虑到很多普通或者贫困家庭遇上大病没钱治疗的时候，给予的“第二次报销”。

二、为什么要二次报销？

尽管国家现在的医保体系已经很健全，能够在很大程度上改善我们“看不起病”的情况，但仍存在一些小问题，如报销范围有限，对于一些昂贵药品无法报销等。为了缓解这个问题，有人会购买商业保险，通过商业保险来弥补医保报销的不足，但其实通过医保的二次报销也能解决很多问题。

三、哪些人可以享受二次报销？

一般情况下，如果上一年度的所有医疗费用的自费部分超过了上一年度这个城市的人均可支配收入，那么就可以享受到二次报销的待遇。

例如，某患者老周是一位参加了新农合的农民，假定他上一年度看病总共花费了50万，对一个农村家庭来说称得上是一笔巨大的财富，在这50万看病费用中，其中有10万是进口药，医保不报先不计算，在剩下的40万元中，新农合的报销比例是60%，也就是24万元，总的算下来，老周仍然需要承担26万的治疗费。

若是该地区上一年度农村居民人均纯收入为6万元，那么也就是说，老周剩余的26万元自费部分，肯定大于6万元，在这种情况下，他就可以享受二次报销的待遇。通常可以报销的比例是起付金额以上的50%或60%，若按60%算，那么老周的起付金额就是26万元减去6万元，即20万元可以报销60%，也就是18万元，最后算下来，老周最后需要承担的医疗费，只有8万元。

四、影响二次报销的因素

总的来看，“二次医保”的报销力度还是很大的，至少能在家庭遭遇重大疾病时，减少一大笔医疗开支。值得注意的是，唯一会影响二次报销手段的因素只有上一年度所花费的医疗费，和疾病种类是无关，简单的说，即不管上一年度得了哪些病，花了多少钱，只要自费部分超出了上一年度当地的人均可支配收入，就能够享受到国家分配的二次医疗报销款。