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社保的五险是哪五险?交社保好吗?医疗保险是怎么计算的?

2021-07-02270次浏览
小新客服
医疗保险同样有个人账户和社会统筹账户两个账户。个人帐户的注入资金来自于个人缴费和单位缴费两部分:个人缴费的全部记入个人帐户,单位缴费的一部分记入个人帐户,单位缴费一般按30%左右划入个人帐户。

个人账户的钱,自己用医保卡刷卡就可以用了。比如你的社保基数是10000元,每个月医保卡上就会有大概200元钱,去医院门诊、药店买药都可以直接用,如果觉得钱在账上怕丢,也可以提取出来。

 

单位缴费用于划入个人帐户后剩余的部分即为统筹基金的资金。如果你生病住院,所报销的费用就是来自于这个医疗保险统筹账户的大池子。

 

一般来说你当月缴纳了医保,下个月就可以直接刷卡看门诊、买药,但是要持续缴纳医保到半年以后才能住院报销。

 

那么是不是住院全都能报销呢?主要看你医保用药和非医保用药的差别,报销起付线根据医院级别也有不同。一般A类药品可以享受全报,C类就需要全部自负费用,而B类报80%,自付20%的比例。

 

假如一个人在医院手术加住院用了10000元,用药都在医保范围之内,如果是三级医院就诊住院,就先减去2000元,这就是起付线的不同。去掉起付线的部分,再按照80%的报销比例报销,能报销6400元。当然各地的标准不同,会有一定的出入。

 

另外医保要缴满25年才能终生享受,也就是如果你想在退休不缴纳社保之后还能享受到医疗报销,就得在退休之前缴够25年。

 

缴了这么多年的医保,到去世的时候,个人账户里可能还有不少结余,这部分钱也是属于自己的,可以作为遗产被继承。

 

1.工伤保险:

 

这个希望大家都用不上,虽然能报销,但是身体是自己的。不过这个工伤,不仅是在工作实操过程中受伤,还包括比如上下班的路上发生的交通意外。不过这时候就要注意保存证据,及时报警拿到事故报告了。

 

2.失业保险:

 

关于失业保险的申领规定,各地都有些不同。要缴社保满一年才能申报失业保险,不过不限次数。一般交一年拿两个月,交两年拿四个月,终身交最多拿24个月。

 

3.生育保险:

 

生孩子的费用包括产前产后检查、顺产或者剖腹产费用等,不过如果有生育保险,不但能报销大部分的费用,还能拿到相当于几个月工资的补贴,所以女性一定要重视起来。

 

例如在上海,连续缴满9个月(或者累计缴满12个月),就领取全额生育津贴。生育津贴=员工所在用人单位月缴费平均工资/30 X产假天数

 

男性不要觉得生育险跟自己就没有关系咯,假如你的妻子没有社保,你的生育险缴满1年也可以为她报销哦。不过只能报销孕检和生育时候的住院费部分。

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