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包含手术费用的医疗险好吗?臻爱医疗险保障什么内容?

2021-08-06422次浏览
小新客服
关于手术医疗保险,主要是在保险期限内,被保险人因实施手术产生医疗费用,保险人根据规定给付保险金。专业的保险规划师为您推荐臻爱医疗险,臻爱医疗险突破了社保用药的范围,每天只要花费不到5毛钱就可以获得全年100万的保障。臻爱医疗险包含了住院,特殊门诊和重疾的赔付,1万免赔额100%赔付,给被保险人最全面的保障。臻爱医疗险包含了手术费,护理费,床位费等等,甚至连意外骨折钢板都包含在内。

一.臻爱医疗险的给付方式

 

1.补偿给付方式:就是常说的报销,保险公司会规定累计最高给付限额的保险金额,也就是说,被保险人在保险期限内,无论是一次还是多次因实施手术而产生医疗费用,只要实际支出的手术治疗费用不超过保险金额,保险公司就会按照实际支出的手术医疗费用给付保险金。

 

2.定额给付方式:一般会在条款中以补贴和津贴的字样出现,与实际花销没有必然关系。不过这种需要在合同中列出各种手术的详细目录,然后根据规定各种手术的具体赔偿金额。

 

二.专业的保险规划师为您整理了臻爱医疗险的理赔材料

 

1.理赔申请书,还需要写明申请人的信息,关于申请的事项以及理由。

 

2.医院诊断证明,包含完整的病历,出院小结,以及相关的检查报告。

 

3.保险合同正本,这里需要注意的是:保险合同复印件是不可以使用的

 

4.被保险人身份证复印件。

 

5.医疗正式收据正本。

 

6.还有保险公司所需要的其他材料一般来说,申请人在知道保险事故发生之日起2年内都有请求赔偿金的权利。

 

注意:要及时通知保险公司,提出理赔申请,因为每个保险的索赔时效都是不一样的,要及时申请理赔,避免不必要的纠纷和损失。

 

三.保险专家提醒您还需要关注臻爱医疗险的免责条款

 

1.投保人、被保险人或受益人的故意行为

 

2.参加职业有奖金或报酬的体育活动、车辆表演、车辆竞赛或练习、滑翔翼、滑翔伞、跳伞、探险活动、非固定路线洞穴探险、特技表演等危险的运动。

 

3.服役军人、警务人员在训练或执行公务期间

 

4.采矿业、地下作业、山洞作业、水上作业、5米以上高处作业人员的职业活动期间

 

5.酒后驾驶、无照驾驶、驾驶无证机动车

 

6.妊娠含宫外孕、产前产后检查、流产含任何原因所导致的流产和人工流产、分娩(含剖腹产)、不孕不育,食物中毒、药物过敏、中暑、高原反应特定疾病及其并发症、潜水特定疾病及其并发症、猝死

 

7.患艾滋病或感染艾滋病病毒期间发生的意外伤害,先天性畸形、遗传性疾病、变形或染色体异常