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住院津贴是什么意思?住院津贴怎么赔付?

2021-07-274962次浏览
小新客服
隔行如隔山,很多接触过保险的小伙伴会发现,保险里的一些专有名词是比较难理解。就比如我们今天要说到的这个词——住院津贴。虽然很多人都听过这个词,但是并没有真正的了解这个词。今天,小新就带大家一起了解一下住院津贴。

 

 

一、什么是住院津贴?

 

住院津贴,是指被保险人在住院期间发生的医疗费用,按事先确定的保险金额进行给付。简单来说,就是如果被保险人住院,就能得到保险公司赔付的一笔钱。

 

一般来说,住院津贴是按住院天数来赔,计算公式为住院津贴=每日住院津贴金额×(住院天数-免赔天数)

 

二、住院津贴怎么赔付?

 

因为住院津贴属于给付型,所以他是可以和其他保障责任叠加赔付,包括医药费用报销和住院津贴的叠加赔付,以及多份住院津贴的叠加赔付。

 

了解了住院津贴什么意思,也了解了它的赔付方式,下面还有三需要大家注意的点:

 

1)住院天数

 

通常情况下,住院天数会按照住院病历上注明的入院日期和出院日期来计算。

 

2)免赔天数

 

住院津贴的免赔天数,保险合同中会有所约定,如果保险合同约定的免赔天数是0天,就直接按照实际住院天数,来赔付住院津贴;如果约定的免赔天数是2天,则按实际住院天数减去2天,来赔付住院津贴。

 

3)赔付天数限制

 

一些保险产品会限制赔付天数,比如单次住院最高赔付90天,一年累计最多赔付180天等。

 

综合以上信息,我们不难看出,在保费差不多的情况下,住院津贴的免赔天数越少越好,赔付天数限制越少越好。

 

三、有哪些保险包含住院津贴?

 

通常,住院津贴会作为保障责任之一出现,但是也有可以单独购买的住院津贴。

 

1、作为保障责任之一

 

意外险和医疗险,一般默认配有住院津贴责任,重疾险比较少有这个责任,而且不同产品附带的住院津贴附加险,约定的赔付条件会有所不同。

 

例如一些医疗险产品规定,只有因重疾住院时才能赔付住院津贴;但是大多意外险产品规定,只有因意外事故住院,才能赔付住院津贴。

 

因此,消费者在购买保险的时候,要仔细阅读保险合同条款的约定,避免在赔付时出现问题。

 

2、住院津贴保险

 

住院津贴保险属于可以单独购买的商业保险产品,它按不同的责任,通常可以分为普通住院津贴、重疾住院津贴、ICU重症监护病房住院津贴等。

 

需要注意的是,住院津贴虽然可以补偿被保险人住院期间的经济损失,但是这类保险产品的保障范围比较有限。建议消费者在配置保障型保险时,应重点关注最主要的保障责任。在主要的保障责任充足之后,再依据实际情况考虑附加住院津贴保险