- 少儿健康
- 疾病门急诊
- 住院医疗
必选保障 | ||
意外伤害 | 8万元 | 保障被保险人在保险期间内,如发生意外事故,自该事故发生之日起180日内,因该事故导致身故或伤残: |
意外医疗 | 1万元 | 保障被保险人在保险期间内,如发生意外事故,自该事故发生之日起90日内,因该事故治疗产生的合理医疗费用,按免赔额0元、100%比例给付保险金: |
疾病住院医疗 | 1万元 | 保障被保险人在保险期间内(等待期90日),如生病住院,因该疾病治疗产生的合理住院医疗费用,按免赔额0元、90%比例给付保险金: |
疾病门急诊医疗 | 3000元 | 保障被保险人在保险期间内(等待期30日),如生病进行门诊、急诊治疗,因该疾病治疗产生的合理门急诊医疗费用,按每日免赔额100元、80%比例给付保险金: |
疾病/意外住院补贴 | 30元/日 | 保障被保险人在保险期间内,如生病(等待期90日)或发生意外事故,并自该疾病或事故发生之日起180日内住院,按每日30元给付保险金: |
(1)不满10周岁,总额不超过20万元;
(2)已满10周岁但未满18周岁,总额不超过50万元。
【适用人群】被保险人(不含残疾人士、外籍人士)年龄须为出生满28天-17周岁。
【保障区域】中国境内(不含港澳台地区);治疗须在二级以上(含二级)综合性公立医院或专科公立医院,但不包括作为诊所、康复、联合病房、家庭病床、护理、修养或戒酒、戒毒等医疗机构。该医院必须具有系统的、充分的诊断设备,全套外科手术设备并提供24小时的医疗与护理服务。医院中的特需医疗、外宾医疗、干部病房不在本保险合同保障范围。
【医疗保障制度或保险计划】城镇居民基本医疗保险、农村合作医疗保险、大病医疗保险、公费医疗、公务员医疗补助、任何商业保险合同等。
【生效时间】投保成功后的次日零时。
【续保说明】
等待期:指自保障生效日开始,不承保某项保障的时段。等待期的设立是为了避免带病投保,一般出现在医疗、重大疾病相关保障约定中,续保时不受等待期的限制。例如:疾病住院医疗保障等待期30日、9月20日生效的保险,疾病如发生在10月19日之前不给付保险金,10月19日之后按约定给付保险金。
【免责说明】本保险不承担因以下原因导致的保险金给付责任:
1. 所有保障
(1)投保人对被保险人的故意杀害、故意伤害;
(2)故意自伤、自残或自杀,故意犯罪、拒捕、挑衅或故意行为而导致的打斗、被袭击或被谋杀;
(4)妊娠、流产、分娩、药物过敏、精神和行为障碍;
(5)患艾滋病(AIDS)或感染艾滋病病毒(HIV)期间;
(6)未遵医嘱、私自使用药物,接受美容/整容/整形手术在内的任何医疗行为而造成的伤害;
(7)醉酒或受毒品、管制药物的影响期间;
(8)酒后驾驶、无有效驾驶证驾驶或驾驶无有效行驶证的机动交通工具期间;
(9)从事潜水、跳伞、热气球运动、攀岩运动、探险活动、武术比赛、摔跤比赛、特技表演、赛马、赛车等高风险的活动期间,各种车辆表演、车辆竞赛或练习期间。
2. 医疗保障
(1)非因意外伤害而进行的整容、整形手术,以及因任何原因进行的美容、牙科治疗或手术、视力矫正、因矫正视力而作的眼科验光检查,以及任何原因导致的牙齿修复或牙齿整形、安装及购买残疾用具(如轮椅、假肢、假眼、假牙或者助听器等);
(2)一般身体检查、疗养、特别护理、静养、康复性治疗、物理治疗或心理治疗;
(3)投保前已有疾病及其严重并发症或后遗症、生理缺陷或残疾或骨折的治疗和康复;
(4)职业病、特定传染病、地方病、性病、精神病、精神分裂症、遗传性疾病、先天性疾病、先天性畸形、变形或染色体异常;
(5)捐献或售卖身体器官为目的的医疗行为及其后遗症的治疗及康复;
(6)被保险人支出的挂号费、膳食费、护理费、陪住费、取暖费、交通费等费用;
(7)在康复疗养院、私人诊所、民办门诊部、社区(或企业内部)医疗服务中心(站)、自设病床、家庭病床、挂床等治疗。
投保前,须阅读并了解本保险相关“保险条款”,以上为部分责任免除条款,全部免责条款见保险条款。
【信息披露】本保险产品由安心财产保险有限责任公司承保,面向全国(港、澳、台地区除外)销售(查询保险公司分支机构),销售主体为新一站保险代理股份有限公司;投保咨询、保单/凭证查询、客户投诉以及投保、承保、理赔、保全、退保等相关事务,由新一站保险网协助办理,新一站全国统一客服电话:400-667-5599。
- 保险条款
- 1、人身意外伤害保险条款-安心保险注册号:C00020332312018062202042
- 2、附加意外伤害医疗费用保险条款(2017版)-安心保险注册号:C00020332522018041605912
- 3、附加疾病住院医疗保险条款(B款)-安心保险(安心财险)(备-医疗保险)【2016】(附)179号
- 4、附加疾病门急诊医疗保险条款-安心保险(安心财险)(备-医疗保险)【2016】(附)187号
- 5、附加住院生活津贴保险条款(2017版)-安心保险注册号:C00020332522018031905631
- 费率表
- 责任免除条款
- 保险公司告知书
- 客户告知书
- 保单/凭证样本
三步理赔
理赔流程
STEP1:理赔报案
登录http://www.xyz.cn/u/onlinereport.do?xcase=unLoginReportClaims,或者登录“新一站保险网”App,提交报案申请。
STEP2:提交资料
按照新一站提供的理赔材料清单准备材料,并按要求提交。
STEP3:坐收赔款
保险公司审核完成后,将按照您填写的银行账号,通过转账方式,支付赔款。
理赔小贴士
Q:如何查看理赔进度?
A:您通过新一站申请的理赔,可以登录http://www.xyz.cn/help/chaxun.html#cs,或者通过“新一站保险网”App实时查看理赔进度。
保全
本产品仅支持姓名、证件号码等投被保险人信息、填写笔误的更正(不支持姓名和证件号码同时更正),受益人的变更。
保全流程
STEP1:拨打保险公司客服电话(95303),提供相应的保单号,说明变更原因和需要修改的信息。
STEP2:保险公司会告知您需要提供哪些材料。
STEP3:按照要求备齐材料,并将所需材料提交给保险公司。
STEP4:完成后,保险公司会通知您保全结果。
退保
保单生效前,本产品支持退保。
退保流程
STEP1:登录http://www.xyz.cn/surrender/report,填写退保申请,上传申请材料。
STEP2:资料齐全,审核无误,一般1日内(休息日顺延)可完成退保。
STEP3:退保后,新一站在1日内(休息日顺延),将您实际支付的金额退还至您的支付账号,到账时间受银行处理时间限制。
退保小贴士
Q:我的保单已经生效了,还能退保吗?
A:保险公司可能会额外收取退保手续费,不建议您退保,有一份保障有备无患。如需帮助,欢迎咨询在线客服或拨打客服热线400-667-5599。
发票
本产品提供电子发票,发票抬头同投保人姓名(不支持公司抬头)。如需发票,可在投保过程中勾选需要发票。发票将于投保成功后,15日内(休息日顺延)提供,可在会员中心-订单详情页面下载。