新一站保险 保险学堂 保险研究与评论 你的保单全面“体检”了吗?

你的保单全面“体检”了吗?

发布日期: 2012.04.13

导读:保单跟人一样,也需要进行体检保单必须进行常规检查家庭保险种类比例是否合理,外科检查保单是否按时缴费保持有效,内科检查投保人生活阶段发生变化时并附属检查当投保人职业居住地发生变化时。

常规检查:家庭保险种类比例是否合理

个案:李先生是一家企业中层干部,34岁,并且是家里的经济支柱,妻子是全职太太,现有一个两岁的儿子。李先生经济条件不错,也很有保险意识,买了不少储蓄型保险和投资型险种:自己买了养老险和万能险,给妻子投了养老险,给儿子也投了教育金保险,但自己的寿险保障只有30万元。

检查:主要经济支柱保障型保险太少。

李先生作为家庭主要收入来源,首先应为其投保至少年薪10倍的寿险保额。假如李先生年薪15万,那么他的保额应为150万-200万。这样一旦李先生发生意外,其妻子儿子仍有足够的收入来维持生活。而按照李先生目前的情况,一旦其不幸身故,李太太根本无力再缴纳其他保险的保费,只能使用减额缴清(即减少保额、一次趸缴剩下余额所重新计算出的保费)。当初期望用储蓄型保险和投资型险种来达到养老、储蓄子女教育金的理财目标,也随之成为泡影。

建议:在各险种中,寿险、意外险、医疗险应是保险组合中不可或缺的保障型保单。因此,保单体检第一大常规体检应是理清保障的种类和比例。具体做法是,将家庭保单逐一整理,分析属于人身风险、医疗照护、储蓄投资的保障分别是多少,然后综合考虑每年的保费预算和保障需求,调整保单组合,让个人或家庭的保障更完备,同时又不会浪费保费。

最为简单的原则是,从预算的角度出发,保障型险种年缴保费宜占到年收入的十分之一。

外科检查:保单是否按时缴费保持有效

个案:王太太五年前为先生投保了一份重大疾病保险,要连续缴费20年,去年因搬家不慎遗失了保单,同时因为没有到保险公司办理地址变更手续,她没有收到保险公司的缴费通知单,所以对于缴费之事也就忘记了。去年年底,王先生被检出胃癌早期,由于及时治疗,很快康复出院,但花费近5万元。王太太突然想到这份重疾险保单能为其提供保障。但当她到保险公司办理理赔时,却被告知保单已经过了60天宽限期,已经失效,不能申请理赔。

检查:期缴保险要按时缴费,超过60天缴费宽限期保单将失效。根据规定,长期寿险如果逾期60天没有缴费,保单就将自动失效;过后2年还没有向保险公司申请复效的,保单就将彻底“死亡”。

建议:一份能在关键时刻发挥作用的保单,无论意外保障、健康保障还是养老保障,都必须是有效的。卡式保单需要激活、期缴保单需及时缴费才能保持保单有效发挥作用。因此投保人要保持保单有效,需注意几大时点。一是60天的保单缴费宽限期,在这期间投保人及时缴纳保费,保单继续有效。超过缴费期,保单失效后要求复效的,投保人要在两年内申请,但复效时保险公司可能要求被保险人体检,一旦有其他身体问题,存在增加保费的可能。同时投保人需要补缴利息。

对一些短期附加险而言,过了缴费有效期就会自动失效。

内科检查:投保人生活阶段发生变化时

个案:张小姐今年25岁,此前投保了10万元的返还型重大疾病险,每年缴费1500元左右。此外,还有保额20万元的意外险,每年缴费300元左右。目前张小姐年收入在8万元左右,还有社保和医保。她和男朋友准备今年结婚。

检查:投保人人生将迈入另外一个阶段,保险计划需要重新评估。

从目前投保的情况来看,预期张小姐婚后家庭责任明显增强。考虑到年龄增长、家庭人身与经济保障需求增加、养老需求未能满足等因素,尽管她目前有重疾险、意外险及社保、医保的保障,但仍不能为成家后的张小姐提供足够的保障。

建议:分析张小姐目前的情况,已购买重疾险与意外险,社保与医保只能满足基本的保障水平。建议其在目前保额20万元的意外险基础上,增加保额1万元的意外伤害医疗保险与保额5000元的住院费用医疗险。同时,每年增加养老保险投入,保证从55岁起,每年领取维持高质量生活水平的养老金。另外,若张小姐婚后购买房子或生孩子,或收入情况发生变化,都应考虑再进行保单“体检”,以调整保险计划,吻合其人生阶段的需求,保证人生获得周全的保障。

附属检查:当投保人职业居住地发生变化时

除了投保人在婚姻状况、家庭成员、健康情况发生变化时进行保单体检外,投保人的职业性质、财务状况发生变化时亦要及时进行保单体检。

比如原在办公室工作的白领,转任为销售经理并从事日常客户接触工作,也就意味着职业性质已经发生了变化,且增加了风险因素,此时就有必要及时地进行保单体检和调整,如果没有体检和做职业的变更,一旦出险,就可能会导致少赔甚至拒赔(有部分职业类别是非常高的,如防爆警察、高空作业者、矿工等,一般商业保险公司是拒保的)。

如投保人决定常住海外,一年期的短险如意外、疾病医疗险等都建议在新居住地重新再投保,并及时终止相关的国内的意外、疾病医疗险,一般还可退相应的剩余保费。这里主要是考虑每个国家的医疗水平、医疗费用差别较大,理赔也不太方便,主险倒没有什么影响。

另外当经济发展趋势发生变化时,投保投连险的客户就有必要重新审视自己账户是否应该调整,或者账户投资比例的变更。如降低进取型账户的资金比例,提高稳健型的账户资金比例等做法。

发生这些情况时请对保单及时“体检”

婚姻状况变动;

添加新家庭成员(小孩);

失去家人(父母、配偶或小孩);

自己或家人健康状况出现问题;

自行创业或买房子:保障需要增加到超过贷款的额度;

资产改变:如获得一大笔钱;

需要改变保单的受益人;

对保单贷款、保单现金价值、红利有疑问。

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