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专家来给您说说保险理赔

发布日期: 2012.02.09

导读:在当今生活中,人身的意外伤害,车子的小擦小碰每天都在发生。因此人们的保险意识也有所提高,可是对于事故后的理赔您也有需要学习的。

出去玩,意外总是悄然而至。因此事先买份保险保安全是很有必要的,保险专家建议市民,必须了解保险范畴、免责条款以及熟悉理赔流程,才可减少理赔纠纷,实现快速理赔。

赔付与否以保单为准

市民尹女士带着孩子逛动物园,却遇上了闹心事,她的小孩被动物园的猴子抓伤了,像这种情况保险公司能赔吗?

保险公司客服人员称,被动物抓伤属于意外伤害,如果尹女士为小孩买了意外伤害险,她可带身份证、保单、诊断证明、病历本、活期存折、费用清单、原始发票、住院证明等材料向保险公司索赔。而在游乐场发生跌撞、车祸等意外伤害,理赔材料与被动物抓伤大同小异,提醒市民理赔前多与保险公司沟通。

近期“低保费、高保额”的意外险备受市民青睐。但需注意的是,有的险种仅保障意外身故,有的则还包含意外伤残和意外医疗。而且,意外险一般含有多项免责条款。比如,参与攀岩、漂流、滑雪、蹦极或冲浪等高风险活动,普通的旅游意外险是免责的,“驴友”若因此遭遇意外不能获得理赔。此外,保险公司可能还会对医院、用药都有要求,这就需要市民多和保险公司沟通,出险后要及时和保险公司联系。相关人士建议,市民应如实告知保险用途,保险才能量体裁衣,拿到保单后记得看清楚保险范畴和免责条款。

车险理赔可分三步走

假期中不少市民会选择自驾游,爱车在旅途中难免磕磕碰碰。理赔专家介绍,车险理赔可分三步走:第一是报案,车主要在48小时内报警并拨打保险公司电话报案。第二是核损,车主等候保险公司查勘人员赶至事故现场。最后是向保险公司提交索赔材料,如索赔申请书、交通事故证明、交通事故赔偿调解书、修车发票等。出险后未及时报案,未经保险公司核损擅自修复车辆,不足额投保等都可能导致车主得不到全额赔付。此外,还提醒车主“私了”要慎重,缺乏交警部门的事故证明和保险公司的定损证明,保险公司也就不能全面了解事故经过,无法计算理赔额。

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