新一站保险 保险学堂 保险工具 意外保险 按照一定的比例进行报销

按照一定的比例进行报销

发布日期: 2012.09.14

导读:问:请教城镇居民医疗保险报销的问题 答:因为你的孩子2月份参加医保,3月份出院,是不能报销的,参加医保,要有3到6个月的等待期,在等待期内发生医药费,是不给报销的, 具体等待期多少时间,你可以咨询当地医保部门,各地规定是不一样的
问:城镇居民基本医疗保险小病开药是否影响以后住院报销 答:不会影响的你放心我已经说清楚了你看不懂吗

一直以来,在医疗方面,不管是国家还是个人,都给予了极大的重视。城镇居民医疗保险的缴纳,相对具有一定的强制性,这时,对于居民来说,最为关心的就是通过基本医疗保险能够获得什么样的好处?城镇居民基本医疗保险报销项目及报销额度都与什么有关呢?经过了解,我们发现,在很多时候它们会因投保人的工作性质、病种及所就医医院的资质等的不同而有很大的差异。

首先,我们来看投保人的工作性质因素。据相关条例的规定,我们可以看出,报销额度会因投保人是在职职工还是退休人员而有所不同。就以慢性病为例,在职职工是按照符合支付范围的门诊慢性病费用的多少,按照一定的比例进行报销,具体的报销比例可以通过平安商城进行了解;而退休人员是按是否超过起付标准,超过部分个人负担比例为在职职工的一半,起付标准和最高支付限额与在职职工相同。

其次,是病种因素。实际上,这个因素是直接决定城镇居民基本医疗保险报销项目及报销额度的因素,也是最容易理解的因素。按照国家规定,有些病种是可以进行报销的,而有些病种则是不在报销范围内的。同时,在报销额度方面,病种不同,自然可以报销的费用比例就不同,普通病种与大病病种所需要花费的金额不同,所能报销的比例不同,这也提现了国家对于看病难问题的宏观调控,在最大程度上保障居民就医的经济条件。

最后,是所就医医院的资质因素。有不少人认为,对城镇居民基本医疗保险报销项目及报销额度产生最大差异的莫过于投保人就医时所选择医院的资质了。医院按照各方面的综合水平,也分为了一、二、三级,不同级别所需要花费的金额是不同的,因为级别越高的医院,所提供给病人的环境或是服务可能会更高级一些。针对花费的不同,国家规定其报销项目于比例也不同,其中以一级医院所报销的项目最多,报销费用比例为最高。

当然了,城镇居民基本医疗保险报销项目及报销额度不仅仅局限于以上所述的几种差异,还有一些我们不能一一列述了。而且,居民除了基本医疗保险,还可以选择商业医疗保险,两者结合可以调节报销项目与额度。您可以通过新一站保险网完成咨询、报价、投保、支付综合操作,简单方便。

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