大病保险试点工作实施一年 两千多病患报销总额超两千万

　　截至本月22日，西安市城乡居民大病保险试点工作实施近一年来，共计报销人数2266人，大病报销总费用2181.53万元。记者昨日了解到，为了方便市民，西安市将对大病保险的报销时间适度延长。

　　医保政策

　　自付费用超10万可报销80%

　　今年年初，西安市出台了城乡居民大病保险试点工作，城镇居民医保和新农合参保者在基本医疗保险报销后，个人承担部分达到一定数额还可以至少报销50%医疗费。

　　据了解，凡参加西安市城镇居民医保、新农合并全额缴费的参保(合)人，均纳入大病保险统筹。农村新生儿出生当年，随参加新农合母亲享受基本医保及大病保险待遇，自第二年起按规定缴纳参合费用。个人不用再多交钱就能享受到大病保险。

　　2013年西安市城乡居民大病保险起付标准为：一个医疗年度内，城镇居民基本医疗保险参保人员个人负担的合规医疗费用累计超过1.5万元、新农合参合人员个人负担的合规医疗费用累计超过8000元以上部分均可享受大病保险补偿政策。

　　超过起付标准的个人自付费用部分按分段比例累进补偿。自付费用在1.5万元(新农合为8000元)-5万元(含5万元)部分的，按50%予以补助;自付费用在5万元-10万元(含10万元)部分的，按60%予以补助;自付费用在10万元以上部分的，按80%予以补助，限额不设封顶线。

　　受益病例债台高筑时拿到近15万元补偿金

　　1989年出生的小李，去年年底感觉到心脏不舒服，在医院做简单检查后未发现明显异常，今年年初突然呕吐不止，不能站立，被家人送到西安交通大学第二附属医院抢救，经确诊为格林巴利综合症，属于神经系统疾病。

　　今年已经数十次住院治疗，医疗费用花费已达到47万元，在基本医保报销20万后，截止目前大病保险补偿近15万元。小李是家里的独生子，得病以后，家里的唯一收入靠父亲一人工作收入，母亲在家全职照顾小李，高额的医疗费用使这个普通的家庭已无力承受，为了治病，到处借钱，家里已是债台高筑。

　　在拿到第一笔近15万元的大病保险补偿金后，小李的家人激动得流泪了。

　　3岁童患白血病

　　获11.5万元补偿金

　　2009年6月出生贺贺(化名)，今年只有3岁，西安蓝田县人，因长期低烧不退，家人觉得很奇怪，后来带到医院检查，确诊为白血病。

　　得知这个消息后，家人如遭晴天雷劈，而本来不富裕的家庭也因此更加拮据。2013年两次住院医疗费用花费已经近32万，在新农合报销到13万后已经封顶，个人负担仍近20万。在得知有大病保险后，通过申请新农合大病保险，得到11.5万的大病保险补偿金，缓解了家庭的医疗费用负担。

　　分娩双胞胎后身故

　　家属获12.45万元补助

　　21岁的杨丽丽(化名)是户县人，今年9月份因身体不适在省人民医院住院，当时已经怀孕近8个月，分娩一对双胞胎时，造成大出血。后继发多脏器功能衰竭，虽经多方抢救，最终只是保住了一双孩子，年轻的杨丽丽却不幸身故。

　　大人与孩子的抢救及治疗费用花费高达32.5万元，在户县新农合补助12.6万后，将相关资料转至大病保险服务专柜，患者家属得到了12.45万元的大病补助，家属表示大病保险补助的确解决了普通家庭经济负担。

　　小贴士

　　为了使更多居民纳入城乡居民医保的保障范围，确保广大参保人享受待遇，市医保局延迟城乡居民医保缴费截止时间：一般城乡居民在2015年1月31日前参保 及缴费到账的，从2015年1月1日起享受相应的城乡医保待遇（在校学生除外）；在校学生在2015年1月31日前参保并缴纳2014年过渡期及2015 年城乡居民医保费的，从2014年9月1日起享受过渡期城镇居民医保待遇，从2015年1月1日起享受2015年度城乡医保待遇。