新一站保险 保险学堂 保险知识汇总 保险险种介绍 慎选中老年重疾险

慎选中老年重疾险

发布日期: 2015.09.07

导读:问:关于老年人重疾险购买问题?? 答:一般超过55岁就不可以购买了。现在超过55只有太平洋的保癌症的银发安康。
问:52岁的中老年人,买什么样的重疾险最合适 答:太平洋的银发安康,专门针对50~75周岁的老人,是一款防癌险,52岁只要1000元左右就可以拥有15万的保障

  近年来,不少保险公司都纷纷推出了“妈妈营销”,但商报记者发现,虽然中老年人对疾病保障的需求最大,但能够为中老年人提供保障又比较划算的保险非常少,尤其对50岁以上的老年人来说,很多并不划算。

  虽然现在调高了医保报销比例和限额,但由于受社保药品目录等的限制,如发生癌症等疾病,相当一部分自费药不能报销。可通过投保重疾险提高保障,因为大多数保险公司重疾险都是一旦投保人确诊,就会给予合同约定的保额,与所花医疗费用无关。不过,就目前保险公司设计的费率来看,中老年人投保此类保险却十分不划算。所以慎选中老年重疾险就显得更加重要。

  一般重疾险分为两类,一是长期险种,比如一位30岁女性,保费预算是3500元,可以购买一份10万元保额、缴费20年期的终身重疾险;二是短期险种,可把保额提高到30万元或更高,可以一直买到50岁,但短期重疾险的保费是随着年龄逐年递增的。

  显然,许多中老年人已错失了购买长期重疾险的时机,买短期重疾险的保费又太高。如果一位55岁的中老年女性要购买一份10万元额度重疾险,总保费却可能会超过12万元,遭遇“保费倒挂”的尴尬。

  市场上有没有短期重疾险可解燃眉之急呢?商报记者询问多家保险公司未果。对此,理财专家建议准备给老年人买保险的子女,可选择购买便宜的意外险以及意外医疗保险,老年人常见的骨折、摔倒等意外可以得到保障。

  不如实告知理赔或被拒

  首先,消费者应该根据需求,认真选择合适的中老年重疾险产品,遇有不明白的地方可向业务员或保险公司咨询。

  其次,决定投保重大疾病保险后,需回答个人健康及家族病史等与投保有关的问题,投保人和被保险人一定要仔细阅读并如实填写投保单。如果相关情况没有被如实告知保险公司,将来申请给付保险金时可能无法得到保险保障。

  最后,投保人和被保险人一定要在投保单相应落款处签上自己的名字,没有投保人和被保险人的亲笔签名,往往会引起纠纷。

  投保人在收到保险合同后应再次仔细阅读中老年重疾险合同的具体内容,对合同有疑议的地方可以向业务员或保险公司咨询。重大疾病保险通常设有10天的犹豫期(犹豫期的起始日为投保人书面签收保单日),投保人若发现购买的产品与自身需求不相符时,在犹豫期内退保,保险公司会全额或在扣除保单工本费后无息退还已交保险费,并且自始不承担保险责任。投保人若在犹豫期后退保,将会有较大的费用损失。

  如果投保人选择分期缴纳保险费,为保证保单的有效性,投保人要按期缴纳保险费,逾期未缴保险费,超过60天的宽限期后,保险合同效力中止。在保险合同效力中止后两年内,投保人可以向保险公司申请恢复合同效力,保险公司做出是否同意复效的决定,双方协商并达成协议,投保人补缴保险费后,合同效力恢复。自合同效力中止之日起两年内双方未达成协议的,保险公司有权解除合同。

  中老年重疾险五类疾病不在重疾险保障范围

  重大疾病保险合同中均有“保险金申请”条款,在发生合同约定的保险事故后,应及时通知保险公司,并按“保险金申请”条款中的要求,准备相关资料向保险公司申请给付保险金。需要提供的与确认保险事故有关的证明和资料主要包括保险合同、被保险人身份证明、专科医生诊断证明等。

  下列疾病不在保障范围内:

  1、原位癌;2、相当于Binet分期方案A期程度的慢性淋巴细胞白血病;3、相当于AnnArbor分期方案I期程度的何杰金氏病;4、皮肤癌(不包括恶性黑色素瘤及已发生转移的皮肤癌);5、TNM分期为T1N0M0期或更轻分期的前列腺癌;6、感染艾滋病病毒或患艾滋病期间所患恶性肿瘤。

  另外,在购买重疾险中,还有几个会出现这种纠纷的病种,比如心脏搭桥和脑中风等等。作为心肌梗塞的治疗手段,心脏搭桥是属于重症治疗方法,故心脏支架、球囊等微创治疗方法就不在理赔范围之内。

  脑中风的要求是基本生活6项中有3项不能自理,或一肢或一肢以上肢体机能完全丧失;语言能力或咀嚼吞咽能力完全丧失,也就是说脑中风是要求出现了后遗症才进行赔偿的。

  综上所述,重大疾病保险的主要目的是针对比较严重的疾病的赔偿,这种重症主要有三个特征:花费高,一般家庭经济压力很大;康复性差,不可逆性高,一旦生病致残致死率高;丧失工作能力的概率高,未来面临收入中断的风险大。

  客户购买重大疾病保险,要保障的是发生重大风险应急金的专项账户作用。目前保险行业协会规范的25种重大疾病大约覆盖了80%左右的常发重症,也有一些公司会设计轻症赔付的保险,例如早期癌症和搭桥、早期脑中风都有保障,但保费也比普通的重疾险要贵一些。目前重疾险的品种非常多,有消费型、返还型、终身型、多次赔偿型、投资型、轻症赔偿型等十多类,客户要根据实际需求选购品种。

  中老年重疾险的理财建议

  1.保留一定的活期存款,留作家庭备用金,按照张先生夫妇的家庭消费情况,每月存款额5000元左右比较合适。

  2.流动资金的空闲期,可以考虑购买银行的一些风险较低、流动性较好的理财产品。出于资金流动性的考虑,在购买时应该选择能够以日结算利息,领取灵活且无手续费用的产品。

  3.保障方面,建议增加意外险的保额,并加保重大疾病险。张太太可适当增加意外伤害与住院医疗保障。

  4.由于目前所有的养老金替代率非常低,无法满足将来的退休生活。建议购买商业保险的分红险用于建立养老金专用账户。

  5.未来的通货膨胀风险不容忽视。这需要一定的专业知识和抗风险能力。建议张先生夫妇选择间接投资的方式来获取资本市场高速增长的收益,例如保险公司的投资连结险。

  6.根据我国目前的法律规定,如果法院判定个体经营者有债务需要偿还时,可以将家庭的所有财产用于抵债。其中包括存款、基金、股票和房产等。而唯独人寿保险是例外。也就是说人寿保险受法律的保护,可以不用抵债。

  所以,慎选中老年重疾险是非常有必要的。

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