商业医保与社会医保能同时报销吗?

商业医保与社会医保能同时报销吗?
商业医保和社会医保是两种不同的医疗保险制度,它们可以同时使用,但不能重复报销同一笔医疗费用。也就是说,被保险人可以先使用社会医保进行报销,然后再使用商业医保报销社会医保未报销的医疗费用。但是,被保险人实际发生的医疗费用总额,社会医保和商业医保加起来报销的金额不能超过。举个例子来说明。假设张先生住院医疗费用为5万元,痊愈后他先使用社会医保进行报销。假设社会医保的起付线为300元,报销比例为85%,那么张先生可以用社会医保报销(50000-300)*85%=42245元。剩下的医疗费用是50000-42245=7755元,就可以使用商业医保按照保险合同约定进行报销。商业医保和社会医保之间有一些区别。首先,商业医保是盈利性质的,由保险公司销售并承担报销责任;社会医保是国家福利性质的,由国家相关部门承担报销责任。其次,...

新闻 商业医保与社会医保能同时报销吗?

社保和商业保险可以互为补充,但是,在购买商业保险时,有很多注意事项,保障不会和社保重复。有社保怎样买商业险才不会重复呢?养老保险:首选分红性质据了解,社保是由企业根据工资不同按照一定比例进行强制扣除的...查看详情>

知识 商业医保与社会医保能同时报销吗?

  10月中旬,新医改方案(征求意见稿)向公众公开征求意见,市民们未来有望享受更实惠和完善的医保体系,然而,许多市民跟读者冯小姐有同样的困惑,社会医保终究无法涵盖个人所有的医疗费用,个人买单的医药费还需商...查看详情>

案例 商业医保与社会医保能同时报销吗?

【社保案例】市民史艳香在外地发病做了手术,她认为自己的情况符合我市医疗保险报销新政,然而,回到包头后,包头市医疗保险局却拒绝为其报销。6万多元的医药费为何不在新政要求范围内呢?55岁的史艳香很想知道答案...查看详情>

拓展 商业医保与社会医保能同时报销吗?

佛山平安人寿的网友 :你好。两者都交,没有冲突的,只是如果真的要用上医疗费报销,先看你选择在哪地区就医,你就要二者选其一,你到那时候先问清楚各自的报销比例再作决定在哪里报销吧。希望能帮助到你。谢谢沈阳...查看详情>
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