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异地医保报销如何稽核

异地医保报销如何稽核

异地医保报销是指在不同地区就医的参保人员可以享受医疗费用的报销。为了确保报销的公平性和合规性，需要进行稽核工作。首先，稽核工作应该从医保参保人员的资格审核开始。对于异地就医的参保人员，需要核实其在异地就医期间是否符合参保条件，包括是否在异地工作、居住时间等。其次，稽核工作应该对医疗费用进行审核。对于异地就医的参保人员提交的医疗费用报销申请，需要核实其真实性和合理性。可以通过查看医疗费用发票、医疗记录等方式进行核对。同时，稽核工作还应该对医疗服务的合规性进行审核。包括医疗机构是否具备合法资质、医疗服务是否符合规定标准等。可以通过查阅医疗机构的执业许可证、医生的执业证书等方式进行核实。最后，稽核工作应该对报销申请的时间和金额进行审核。需要核实参保人员的就医时间是否符合规定，并对报销金额进行合理性评估。总之，异地医保...

新闻异地医保报销如何稽核

职工医保报销

　　为了大幅提高城镇居民重特大疾病保障水平，新政策第一项就提出了，增加居民医保大病保险补偿病种，在原有40个病种基础上，新增加20个，使居民大病保险病种数量达到60个。　　医药费用10万以上报销80%　　报销额...查看详情>

知识异地医保报销如何稽核

淮南2016医保新政：城镇医保报销范围、医保报销比例调整

6月17日讯：据淮南网报道，“我要稳稳的幸福，能抵挡末日的残酷，在不安的深夜，能有个归宿……”一首《稳稳的幸福》唱出了多少人的心声。然而，一场突如其来的大病，却让不少家庭“因病致病”、“因病返贫”。为了...查看详情>

案例异地医保报销如何稽核

异地手术医保不报销

【社保案例】市民史艳香在外地发病做了手术，她认为自己的情况符合我市医疗保险报销新政，然而，回到包头后，包头市医疗保险局却拒绝为其报销。6万多元的医药费为何不在新政要求范围内呢？55岁的史艳香很想知道答案...查看详情>

拓展异地医保报销如何稽核

天津市将实现异地医保结算

9月17日讯，16日，大连市人民政府新闻办公室召开了新闻发布会，就《大连市人民政府关于深化医药卫生体制改革的实施意见》（以下简称《实施意见》）进行了发布与解读。市卫计委：年末每个乡镇有1所政府办乡镇卫生院 ...查看详情>

解答异地医保报销如何稽核

异地住院医保如何报销...
1个回复> 问：异地医保报销
6个回复> 异地看病住院医保如何报销？
1个回复> 哈尔滨医保在异地看病如何报销?
1个回复> 问：异地医保报销问题
2个回复>

问：黑龙江医保异地报...
4个回复> 医保异地报销范围什么...
1个回复>

问：广州市生育保险、广州医保定点医院，生育...
1个回复>

社保卡掉了怎么补办？
1个回复> 社保缴费计算器？
1个回复>

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