医疗保险断缴会有哪些影响?

医疗保险断缴会有哪些影响?

***ch / 2022-02-15发起 话题所属分类:
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我是你的小宝贝呀2022-02-15

谢邀!
1、最直接的影响就是:无法报销医药费。大部分地区医保断缴第二个月开始就不能再使用,也就是说假如三月开始断交社保,那么从四月起,如果生病住院,确定是无法用医保报销费用了。如果这个阶段生病住院了,是没法取得报销的。那如果医保断交超过2个月的话,影响会比较大,因为有规定:中止享受医疗保险待遇60天以上至180天(含180天)补缴医疗保险的,从缴费当月开始计算,3个月后方可享受统筹基金支付的待遇。

例如小王医保停缴了2个多月,假如他三月、四月、五月停缴了,断交的天数是65天,小王五月开始去缴费,也只能3个月后才能享受到医疗保险的报销政策。那如果社保断交超过6个月,小王再去补缴社保,那也要小王6个月后才能享受医保报销政策。

2、影响每年医保的报销上限。在很多地区,医保连续缴费的时间越久,每年的报销上限就越高。我们以深圳为例:连续缴满6年以上,每年最高能报销100多万,但新参保不到半年就只能报销 10 万。如果连续断缴3个月以上,连续缴费时间就会清零,需要重新开始累计。当然这是深圳的政策,不是每个地方都这样,但是大家还是要注意这一点。

3、买房买车、积分入户受到影响。

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