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等待期内出险一定不赔吗?等待期长短重要吗?

2020-12-29305次浏览
小新客服
在等待期内安全驾驶机动车,却因为意外发生了事故,导致右眼彻底失明,这种情况,保险公司会赔付吗?重疾险等待期的长短很重要吗?

等待期内出险:


在等待期内出险,也不是一定不赔的,保险公司主要还是看具体的情况来定,一般是分为意外和非意外导致的。


1.意外导致出险:


正常的,因为意外是不可预料的,因此因为意外导致的轻症或者重疾是符合条款约定的,那么就不受等待期的限制,保险公司就会正常赔偿。


比如说因为意外事故导致了永久性的失明,颅脑手术等严重疾病或者轻症疾病,那么就算是在等待期内,保险公司也是需要承担责任的。


2.非意外(疾病)导致出险:


如果是因为在等待期内因为非意外的原因(这里主要是指疾病)导致的重疾,保险公司基本上都会无息返还累计所交纳的保费,合同终止,保险公司不承担责任。


等待期的长短是否会影响定价?


根据每款保险产品的具体情况,等待期也有长短,就拿90天等待期和180天等待期的重疾险来说,是否会对重疾责任的精算现值有影响,还需要看其计算方式。


当年重疾责任精算现值 = 当年重疾发生概率 *重疾赔款 * 贴现因子


减去等待期后,第一年度剩余的时间有长有短,因此等待期180天与等待期90天对第一年度的影响还是很大的。


重疾险等待期长短重要吗?


这里就举个例子:


小孙,今年35岁,是一家贸易公司员工,往年公司都会安排做体检,但一直没有检查出什么问题。


今年6月,在公司安排的体检时医生说肾上有肿瘤,而且在体内存活了1年。于是小孙赶紧到当地专业医疗机构做了一个病理切片,结果为恶性肿瘤,需要做切除手术。


小孙的保险意识比较强。之前就有给自己购买一份累加50万元保额的重疾险。小孙查出病症之后,也申请了理赔,经过保险公司调查审核,小孙之前购买的一份保额为30万元的重疾险,是在这次的理赔范围内,因此,小孙可以获得30万元的重疾保险金。


另外,小孙所的第二份重疾险保额为20万元,经过保险公司调查审核发现,小孙所买的保额为20万元的重疾险,还差12天才能度过180天的等待期,所以,小孙最后没有获得赔偿,保险公司只是退还了所交的保费。假如小孙购买重疾险选择的等待期为120天,就能获得相应的理赔款了。


这样说的话,其实等待期的长短还是很重要的,而且等待期越短对被保险人越有利。