往往对保险公司的重大疾病定义产生歧义

随着社会压力与日俱增，沉重的工作给人们带来了许多健康隐患。尤其是环境和食品的污染更是让一些重大疾病呈高发态势。近年来，越来越多的人开始通过投保重疾险为自己和家人规避风险，防止一人得病，全家返贫现象的发生。然而由于对重疾险相关知识的匮乏，往往对保险公司的重大疾病定义产生歧义，导致很多人未能如期获得赔偿。

重大疾病保险产品是健康保险中疾病保险产品的一种，该保险产品只有在被保险人发生符合保险公司的重大疾病定义的风险事故时，保险人才履行给付保险金义务。为正确理解重大疾病保险，顺利得到理赔，首先就要弄清保险公司的重大疾病指的是哪一些？

与医学上所讲的重大疾病相比，保险公司的重大疾病定义更加具体，通常具有以下特征：一是疾病由身体内部原因引起，外部原因如车祸、人为伤害等不属于疾病保险的疾病范畴，而仅属意外伤害保险。二是疾病是后天所患非先天所患，比如先天性心脏病就不属于保险法上的疾病，保险法意义上的疾病是在保险合同订立时必须尚未患上的疾病。三是疾病的发生是偶然的结果，非自然发生或者必然发生的。

为了减少重大疾病保险的理赔纠纷，保护消费者的权益，中国保险行业协会和中国医师协会在2007年8月1日共同推出了《重大疾病保险的疾病定义使用规范》统一了保险行业关于重疾险产品的设计规格及免责条款中部分疾病的删减以及疾病描述，以此减少部分理赔争议，保障消费者的知情权和选择权。

消费者应该根据自己的经济情况和保障需求，选择合适的重大疾病保险产品，遇有不明白的地方可向业务员或保险公司咨询。尤其是保险公司的重大疾病定义更要询问清楚。为了便于消费者选择和理赔，新一站保险网内的各款产品都有最详细的说明，保障范围和免责条款都讲解的清清楚楚。充分体现了平安保险“以人为本”的服务宗旨。

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